Чим небезпечна вітрянка для вагітних
Вітряна віспа (вітрянка) — це гостре вірусне захворювання, що
переважно вражає дітей. Характеризується помірною загальною інтоксикацією і
специфічним висипом на шкірі та слизових оболонках.
Вітряна віспа — одна із найпоширеніших інфекцій у світі.
Збудником є вірус вітряної віспи та оперізуючого герпесу. Цей ДНК-вірус
нестійкий поза організмом людини, швидко гине від дезінфекційних засобів, а
також під дією температури понад 60 °С.
Основним джерелом інфекції є хворий на вітряну віспу. Передається
вірус від людини до людини – повітряно - крапельним шляхом.
Хвора людина стає небезпечною для інших в останні 1-2 дні
інкубаційного періоду і до п‘ятої доби з моменту появи останніх елементів
висипки. Додатковим джерелом може бути хворий на оперізуючий герпес.
Сприйнятливість населення до вітряної віспи становить 90–95%.
Інкубаційний період при вітряній віспі триває 11-21 дня, найчастіше
близько 14 днів. Спочатку виникають симптоми загальної інтоксикації
(нездужання, втрата апетиту, субфебрильна температура тіла тощо.). На такому
фоні, або без будь-яких передвісників, на шкірі з‘являються висипання, що часто
супроводжується підвищенням температури тіла.
Для вітрянки характерні ускладнення: енцефаліт, міокардит, нефрит,
артрит, гепатит.
Вітряна віспа – типова дитяча інфекція. Новонароджені перших двох
місяців життя мають пасивний материнський імунітет. Дошкільнята становлять
біля 80% захворілих.
Захворюваність вітряною віспою серед дорослих росте з кожним роком. У
дорослих вітрянка протікає набагато важче, можливий навіть летальний
результат.
Особливу небезпеку хвороба становить для вагітних жінок, оскільки
плід може бути уражений герпетичною інфекцією. Це стосується тих жінок, у
яких в крові не визначаються антитіла до цієї інфекції. Кількість таких вагітних є
приблизно 5%. Якщо в дитинстві жінка хворіла цією інфекцією, то антитіла в
організмі утворюються і формується довічний імунітет, який захищає як її, так і
дитину (внутрішньоутробно і в перші 3-6 місяців життя).
Загалом наслідки вітрянки під час вагітності залежать від терміну, коли
відбулося інфікування. Якщо це сталося до 20 тижнів, то висока ймовірність:
розвитку синдрому вродженої вітряної віспи;
самовільних викиднів;
вагітності, що не розвивається;
вроджених вад розвитку, які можуть торкатися будь-якої системи плоду.
Інфікування в останні 10 днів до пологів здатне призводити до
дисемінованої інфекції, яка досить часто закінчується внутрішньоутробною
загибеллю плоду. Але наголошуємо, що всі ці наслідки характерні для жінок, у
яких в крові відсутні специфічні антитіла. А вони утворюються після
перенесеної хвороби, або після вакцинації.
Під час вагітності слід дотримуватися деяких правил безпеки. Уникайте
контактів з хворими на грип та ГРЗ, оперізуючий лишай. Не варто близько
спілкуватися і з тим, хто менше трьох тижнів тому контактував з хворим
вітрянкою. Якщо він заразився, то може інфікувати і вас.
В Україні зареєстрована вакцина від вітряної віспи. Щеплення
відносяться до рекомендованих та таких, які проводяться за епідемічними
показами. Підлягають щепленню здорові діти, які досягли 12-місячного віку і
не хворіли на вітряну віспу; діти при вступі до дитячого дошкільного закладу та
школи, які раніше не хворіли на вітряну віспу; працівники охорони здоров'я, які
мають високий ризик інфікування і не хворіли на вітряну віспу.
Завідувач відділення епіднагляду та
профілактики інфекційних хвороб
Богородчанського відділу
ДУ «Івано-Франківський ОЦКПХ МОЗ» Надія ГЛУШКО
